دستگاه گوارش · کد ملی ۴۰۱۰۸۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در سال ۱۴۰۵
هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۲٬۹۲۶٬۰۵۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
- بیمارستان دولتی با بیمه (پزشک تمام وقت): سهم شما از دستمزد پزشک ۱۲۷٬۳۰۵ تومان در بستری و ۳۸۱٬۸۰۰ تومان در سرپایی.
- بیمارستان دولتی، کل تعرفه (بدون بیمه): ۵٬۹۰۸٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی و مطب: ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان؛ بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند.
قیمت کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۴٬۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۷٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۴٬۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۱٬۶۵۳٬۰۰۰ تومان | ۵٬۹۰۸٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۱٬۲۷۳٬۰۵۰ تومان | ۱٬۶۵۳٬۰۰۰ تومان | ۲٬۹۲۶٬۰۵۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۴٬۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۲٬۹۸۷٬۰۰۰ تومان | ۷٬۲۴۲٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۴٬۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۶٬۲۹۳٬۰۰۰ تومان | ۱۰٬۵۴۸٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۴٬۲۵۵٬۰۰۰ تومان | ۷٬۳۹۵٬۰۰۰ تومان | ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود: در بستری ۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار؛ در سرپایی ۱٬۶۸۴٬۰۰۰ ریال سهم بیمه و ۱۶۶٬۰۰۰ ریال سهم بیمار (بند ب-۳). یعنی تعرفه یکی است، ولی پولی که بیمار در بیمارستان دولتی می دهد بسیار کمتر است. در بخش خصوصی، عمومی غیردولتی و خیریه چنین تقسیمی در مصوبه نیست و بیمه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
چرا هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک و هزینه مرکز درمانی. تعرفه رسمی دستمزد پزشک تمام وقت در همه بخش ها یک عدد است، اما در بیمارستان دولتی بیشتر آن را بیمه می دهد و سهم بیمار بسیار کم است. هزینه مرکز هم در بیمارستان خصوصی چند برابر دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی خیلی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر چطور محاسبه می شود؟
نمایش جزئیات محاسبه
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۲۳ واحد دستمزد پزشک و ۱۴.۵ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد را در ارزش ریالی مصوب ۱۴۰۵ ضرب می کنیم و ریال را به تومان (تقسیم بر ۱۰) تبدیل می کنیم:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی)، بیمارستان خصوصی: ۲۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۱۴.۵ واحد × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۲۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۱۴.۵ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۵٬۹۰۸٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۲۳ واحد × ۵۵۳٬۵۰۰ ریال + ۱۴.۵ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۲٬۹۲۶٬۰۵۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۲۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۱۴.۵ واحد × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۷٬۲۴۲٬۰۰۰ تومان
- خیریه: ۲۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۱۴.۵ واحد × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱۰٬۵۴۸٬۰۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر
هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۲٬۹۲۶٬۰۵۰ تومان تا ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۵٬۹۰۸٬۰۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۱۱٬۶۵۰٬۰۰۰ تومان است.
کد ملی کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۴۰۱۰۸۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه کولونوسکوپی از طریق استوما؛ جهت درآوردن تومور، پولیپ یا ضایعات دیگر را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)