دستگاه گوارش · کد ملی ۴۰۰۵۶۵ · تعرفه ۱۴۰۵
هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در سال ۱۴۰۵
عنوان رسمی: آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری نمونه، به وسیله برس زدن یا شستشو با یا بدون بیوپسی منفرد یا متعدد
هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در سال ۱۴۰۵ بسته به محل انجام، از ۱٬۶۳۱٬۵۵۰ تومان در «بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت» تا ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان در «بیمارستان خصوصی» است.
این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت تعریف شده و قیمت رسمی آن هر سال با مصوبه هیئت وزیران تعیین می شود.
- بیمارستان دولتی با بیمه (پزشک تمام وقت): سهم شما از دستمزد پزشک ۷۱٬۹۵۵ تومان در بستری و ۲۱۵٬۸۰۰ تومان در سرپایی.
- بیمارستان دولتی، کل تعرفه (بدون بیمه): ۳٬۳۱۷٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان خصوصی و مطب: ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان؛ بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند.
قیمت آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در مطب، بیمارستان دولتی و خصوصی
| محل انجام | دستمزد پزشک | هزینه مرکز | جمع |
|---|---|---|---|
| مطب (تعرفه بخش خصوصی) | ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان | ۴٬۰۸۰٬۰۰۰ تومان | ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت | ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان | ۹۱۲٬۰۰۰ تومان | ۳٬۳۱۷٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت | ۷۱۹٬۵۵۰ تومان | ۹۱۲٬۰۰۰ تومان | ۱٬۶۳۱٬۵۵۰ تومان |
| عمومی غیردولتی | ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان | ۱٬۶۴۸٬۰۰۰ تومان | ۴٬۰۵۳٬۰۰۰ تومان |
| خیریه | ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان | ۳٬۴۷۲٬۰۰۰ تومان | ۵٬۸۷۷٬۰۰۰ تومان |
| بیمارستان خصوصی | ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان | ۴٬۰۸۰٬۰۰۰ تومان | ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان |
هر چهار مصوبه هیئت وزیران برای سال ۱۴۰۵ (دولتی شماره ۲۰۳۳۹۲، خصوصی ۲۰۳۳۹۴، عمومی غیردولتی ۲۰۳۳۹۵ و خیریه ۲۰۳۳۹۶، همه به تاریخ ۱۴۰۴/۱۲/۲۷) ارزش هر واحد دستمزد پزشک را ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال تعیین کرده اند (ویزیت ۱٬۰۴۰٬۰۰۰ ریال). در بیمارستان دولتی برای پزشک تمام وقت این مبلغ به دو بخش تقسیم می شود: در بستری ۱٬۷۹۴٬۶۵۰ ریال سهم بیمه و ۵۵٬۳۵۰ ریال سهم بیمار؛ در سرپایی ۱٬۶۸۴٬۰۰۰ ریال سهم بیمه و ۱۶۶٬۰۰۰ ریال سهم بیمار (بند ب-۳). یعنی تعرفه یکی است، ولی پولی که بیمار در بیمارستان دولتی می دهد بسیار کمتر است. در بخش خصوصی، عمومی غیردولتی و خیریه چنین تقسیمی در مصوبه نیست و بیمه فقط تا سقف تعرفه دولتی کمک می کند. برای پزشک غیرتمام وقت دولتی ضریب ۵۵۳٬۵۰۰ ریال است. تفاوت اصلی بخش ها در هزینه مرکز است: دولتی ۱٬۱۴۰٬۰۰۰، عمومی ۲٬۰۶۰٬۰۰۰، خیریه ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ و خصوصی ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال برای هر واحد.
هزینه کامل آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در بیمارستان دولتی (تعرفه گلوبال)
این عمل در فهرست تعرفه گلوبال ۱۴۰۵ (ردیف ۷۰: آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری نمونه، بوسیله برس زدن یا شستشو با یا بدون بیوپسی منفرد یا متعدد،مستلزم بستري) هست. تعرفه گلوبال یعنی یک مبلغ ثابت برای کل بستری در بیمارستان دولتی، شامل تخت (۱.۲ روز)، پرستاری، دارو و لوازم. دستمزد جراح و بیهوشی جدا از این مبلغ است.
| بیمارستان دولتی | هزینه بیمارستان (گلوبال) | سهم پرداختی بیمار |
|---|---|---|
| درجه ۱ | ۵٬۳۹۹٬۶۸۰ تومان | ۶۶۱٬۷۳۸ تومان |
| درجه ۲ | ۴٬۹۶۲٬۱۱۰ تومان | ۶۱۷٬۹۸۱ تومان |
| درجه ۳ | ۴٬۵۲۴٬۵۴۰ تومان | ۵۷۴٬۲۲۴ تومان |
| درجه ۴ | ۴٬۰۸۶٬۹۸۰ تومان | ۵۳۰٬۴۶۸ تومان |
- دستمزد جراح تمام وقت: ۲٬۴۰۵٬۰۰۰ تومان؛ غیرتمام وقت: ۷۱۹٬۵۵۰ تومان
- دستمزد بیهوشی و ریکاوری تمام وقت: ۱٬۶۶۵٬۰۰۰ تومان؛ غیرتمام وقت: ۴۹۸٬۱۵۰ تومان
چرا هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در مراکز مختلف فرق دارد؟
قیمت هر خدمت دو بخش دارد: دستمزد پزشک و هزینه مرکز درمانی. تعرفه رسمی دستمزد پزشک تمام وقت در همه بخش ها یک عدد است، اما در بیمارستان دولتی بیشتر آن را بیمه می دهد و سهم بیمار بسیار کم است. هزینه مرکز هم در بیمارستان خصوصی چند برابر دولتی است. به همین دلیل انجام این خدمت در بیمارستان دولتی خیلی ارزان تر تمام می شود.
مطب ها طبق قانون با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند. در بیمارستان دولتی، اگر پزشک تمام وقت باشد دستمزد کامل و اگر غیرتمام وقت باشد دستمزد کمتری طبق مصوبه دریافت می شود. دارو، لوازم مصرفی، هزینه اتاق و بستری جزو این مبلغ نیستند.
هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری چطور محاسبه می شود؟
نمایش جزئیات محاسبه
کتاب ارزش نسبی برای این خدمت ۱۳ واحد دستمزد پزشک و ۸ واحد هزینه مرکز تعیین کرده است. هر واحد را در ارزش ریالی مصوب ۱۴۰۵ ضرب می کنیم و ریال را به تومان (تقسیم بر ۱۰) تبدیل می کنیم:
- مطب (تعرفه بخش خصوصی)، بیمارستان خصوصی: ۱۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۸ واحد × ۵٬۱۰۰٬۰۰۰ ریال = ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک تمام وقت: ۱۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۸ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۳٬۳۱۷٬۰۰۰ تومان
- بیمارستان دولتی، پزشک غیرتمام وقت: ۱۳ واحد × ۵۵۳٬۵۰۰ ریال + ۸ واحد × ۱٬۱۴۰٬۰۰۰ ریال = ۱٬۶۳۱٬۵۵۰ تومان
- عمومی غیردولتی: ۱۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۸ واحد × ۲٬۰۶۰٬۰۰۰ ریال = ۴٬۰۵۳٬۰۰۰ تومان
- خیریه: ۱۳ واحد × ۱٬۸۵۰٬۰۰۰ ریال + ۸ واحد × ۴٬۳۴۰٬۰۰۰ ریال = ۵٬۸۷۷٬۰۰۰ تومان
بیمه چقدر از هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری را می دهد؟
اگر این خدمت در تعهد بیمه پایه (تامین اجتماعی، سلامت یا نیروهای مسلح) باشد، بیمه سهم خود را بر اساس تعرفه دولتی می پردازد. طبق مصوبه دولتی ۱۴۰۵، سهم بیمه در خدمات سرپایی بسته به دهک بیمه شده ۷۵، ۷۰ یا ۶۰ درصد است. اگر در مرکز خصوصی خدمت بگیرید، بیمه پایه فقط تا سقف تعرفه دولتی پرداخت می کند و بقیه را باید خودتان یا بیمه تکمیلی بپردازید.
پرسش های رایج درباره هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری
هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در سال ۱۴۰۵ چقدر است؟
طبق تعرفه رسمی، از ۱٬۶۳۱٬۵۵۰ تومان تا ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان بسته به نوع مرکز.
هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در مطب چقدر است؟
مطب ها با تعرفه بخش خصوصی کار می کنند؛ یعنی ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان بدون احتساب بیمه.
آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری در بیمارستان دولتی ارزان تر است یا خصوصی؟
در بیمارستان دولتی ۳٬۳۱۷٬۰۰۰ تومان و در بیمارستان خصوصی ۶٬۴۸۵٬۰۰۰ تومان است.
کد ملی آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری چیست؟
کد این خدمت در کتاب ارزش نسبی خدمات سلامت ۴۰۰۵۶۵ است. این کد روی نسخه و صورتحساب درج می شود.
آیا بیمه هزینه آندوسکوپی دستگاه گوارش فوقانی شامل مری، معده، دئودنوم و یا ژژونوم تشخیصی، با یا بدون جمع آوری را می دهد؟
اگر خدمت در تعهد بیمه پایه باشد، بیمه سهم خود را تا سقف تعرفه دولتی می پردازد. در بخش خصوصی مابه التفاوت با بیمار یا بیمه تکمیلی است.
منابع رسمی
- کدینگ جامع خدمات سلامت مصوب دولت (فایل اکسل کتاب ارزش نسبی)، صفحه -، نسخه ۱ (تعداد واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خیریه 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش دولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش خصوصی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- مصوبه هیئت وزیران تعرفه بخش عمومی غیردولتی 1405، صفحه ۲ و ۳، نسخه ۱ (ارزش ریالی هر واحد)
- تعرفه گلوبال ابلاغی ۱۴۰۵ شورای عالی بیمه سلامت (نسخه ۱۴۰۵/۰۳/۱۰)، ردیف ۷۰، شناسه ۹۹۰۳۴۵